Formulaire de demande de stage


Pour faire une demande de stage, vous aurez besoin de votre curriculum vitae, d’une lettre de motivation ainsi que la description du stage (document fourni par la maison d’enseignement). Tous ces documents devront être en format pdf.

Avez-vous déjà déposé une demande de stage? Si oui, S.V.P. ne pas en refaire une nouvelle. Les demandes de stage en double ne seront pas traitées. Nous communiquons uniquement avec les étudiants pour lesquels nous avons une possibilité de stage à leur offrir.

Suite à votre soumission, un numéro de demande de stage vous sera transmis. Vous recevrez également un accusé de réception. Veuillez conserver ce numéro pour référence ultérieure.


Information sur le demandeur


Monsieur
Madame

Nom


Prénom


Date de naissance


Téléphone


Courriel


Nom de la personne contact urgence


Téléphone de la personne contact urgence


Maîtrise de la langue
Français
Anglais débutant
Anglais intermédiaire
Anglais avancé

Êtes-vous un employé du CISSS des Laurentides ?
Non
Oui

Informations académiques


Établissement d'enseignement


Coordonnateur de stage (personne responsable des stages dans votre établissement d'enseignement)


Programme d'études


Spécialisation


Ordre d'enseignement


Niveau de scolarité


Année du stage


Date prévue de diplomation


Période de stage  



Exigences spécifiques au stage (s'il y a lieu)


Informations complémentaires


Clientèle(s) ou service(s) visé(s) *


Territoire(s) où le stage pourrait se faire?
Antoine-Labelle
Argenteuil
Des Sommets
Lac-des-Deux-Montagnes
Pays-d'en-Haut
Saint-Jérôme
Thérèse-De Blainville

Commentaire



Documents


Vous devez obligatoirement télécharger votre curriculum vitae, votre lettre de motivation et la description du stage (document fourni par votre établissement).
Type de document


Document
(Seulement les documents de type PDF sont permis.)










* Champ obligatoire
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